Tratamente stomatologice uzuale si preventive

A.Cariile dentare si diagnosticul cariilor
Cariile reprezinta rezultatul distrugerii smaltului, datorita demineralizarii si pierderii ionilor de calciu si fosfati. Toate aceste procese duc la distrugerea componentei minerale si scaderea PH-ului.
Tipuri de carii:
a)caria smaltului - initial este vizibila ca o pata alba, care cu timpul devine luciasa, aspra si-n cazuri avansate ca o pata murdara.
b)caria dentinei - apare ca urmare a invaziei bacteriene, dupa ce initial au aparut demineralizari, iar ca rezultat final apare subminarea stratului de smalt de deasupra
c)caria radacinii - apare atunci cand radacina este dezgolita si gingia este retrasa
Viteza de formare a cariilor:
Exista mari variatii de la caz la caz, uneori putand sa apara chiar regresul leziunii
Zone susceptibile: sunt acele zone in care acumularea placii dentare se face in cantitati mari (exemple:fisuri si gropite ocluzale, suprafete aproximale ale smaltului, marginile cervicale)
Volumul si compozitia salivei pot afecta predispozitia la carii prin PH-ul alcalin la debitul mare si datorita componentelor salivei (calciu, fosfati, ioni de fluorura). Rolul salivei este vizibil mai ales la un pacient cu xerostomie (lipsa salivei).
Diagnosticul: - cu cat este mai timpuriu cu atat mai bine.
Controalele de rutina sunt importante, in plus schimbarea dentistului creste probabilitatea obturatiilor, criteriile de inlocuire trebuind reexaminate.

B. Sigilari de santuri si fosete
Avantajul principal consta in aceea ca tesutul dentar necesar pentru materialul de obturatie este minim atins astfel incat nu se distruge din dinte. Aceste marmoratii reprezinta primul stadiu al cariei si un control stomatologic riguros avantajeaza o stomatologie profilactica.

C.Fluorizarea dentara
Prin plurizare se inhiba demineralizarea si se faciliteaza la nivelul cariilor precoce remineralizarea astfel incat smaltul capata o rezistenta crescuta la atacul factorilor din cavitatea bucala.

D.Placa bacteriana si caria dentara
Trebuie avut in vedere indepartarea placii dentare prin detartraj cu ultrasunete si manual.Este utila de asemenea clatirea cavitatii bucale cu apa de gura.Atentie la utilizarea indelungata a apei de gura care poate duce la modificarea gustului si patarea dintilor.

E.Zaharul si sfaturi despre dieta
Cariile sunt provocate in special de zaharoza.trebuie sa tinem cont si de adeziunea alimentelor, iar caracterul acid al alimentelor cu zahar se modifica prin alte alimente care duc la revenirea la un PH normal (ex: alunele sarate, braza). Atentie la bauturile carbogazoase care au un pericol de eroziune crescut.

Parodontologia

a)placa dentara - este cauza cea mai frecventa a carierii radacinilor. Placa nu poate sa fie eliminata prin periaj sau prin clatire. Cauzeaza gingivite si este imperios necesar sa fie indepartata de pe dinti.
b)tartrul - reprezinta depozitele calcificate exiistente pe dinti sau pe alte structuri dure si se formeaza prin mineralizarea depozitelor de placa. Poate sa fie localizat subgingival sau supragingival.
c)gingivita cronica - reprezinta inflamatia tesuturilor gingivale si este de 3 tipuri: edematoasa, hiperplazica si atrofica.
Prevenirea afectiunilor parodontale:
- igiena dentara si vizita regulata la stomatologul dumneavoastra pentru tratarea cariilor si detartraj.
- periajul dentar corect realizat si la timp.
- curatirea interdentara cu ata dentara.
Scopul tratamentului:
- eliminarea pungilor parodontale.
- Imbunatatirea suportului osos alveolar.
- Obtinerea unei cavitati bucale care sa fie usor de intretinut si mentinuta fara placa dentara.
Detartrajul - realizeaza indepartarea tartrului si a placii cu instumente mecanice sau manuale. Dupa curatire dintii sunt lustruiti cu o freza de cauciuc si pasta cu fluoruri.

Stomatologie restaurativa

Reprezinta partea din stomatologie care se ocupa cu refacerea tesuturilor afectate.
Pacientul se plange de durere de dinti,iar aceasta poate sa fie pulpara,periapicala si de cauza nedentara.Durerea este subiectiva in functie de reactivitate fiecarui pacient.
Obturatiile pot sa fie fizionomice sau nefizionomice (amalgamul). Alaturi de compozite (materiale fizionomice) se utilizeaza inlay-uri compozite si din portelan.
In cazul cariilor radacinii se poate utiliza cu rezultate bune ciment glass-ionomer.
Daca procesele carioase au distrus mult din tesuturile dentare se pot trata dintii protetic.

Gerontologie

Prin aceasta ramura a stomatologiei cabinetul nostru vine in intampinarea varstnicilor. La aceasta varsta apar probleme legate de boli si terapia medicamentoasa si probleme legate de asigurarea ingrijirii.
In cabinet se rezolva problemele legate da cariile radacinii, de uzura dintilor, de edentatii totale sau partiale.
Realizam punti dentare din material ceramic, proteze partiale mobilizabile, proteze dentare totale.